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Sprechstunde für Kiefergelenk-Beschwerden

PD Dr. Dr. Astrid Kruse Gujer, Fachärztin für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie

Beschwerden des Kiefergelenks sind auch unter dem Begriff «CMD» (Craniomandibuläre Dysfunktion)bekannt.

Die Krankheitsbilder sind im Einzelnen vielfältig, ebenso die möglichen Ursachen. «CMD» ist also ein Sammelbegriff, der zahlreiche Beschwerden zusammenfasst. Gebräuchlich sind auch Bezeichnungen wie Myoarthropathie (MAP), orofaziale Funktions­störung, myofasziales Schmerzsyndrom oder mandibuläres Dysfunktionssyndrom.

Im Normalzustand harmonieren die Muskulatur des Kiefers, des Mundbodens, des Halses und des Nackenbereiches funktionell mit dem Kiefergelenk und den Zähnen.

Ausgangs­punkt für CMD können die Kaumuskulatur, der Bandapparat, die Gelenkkapsel, die Gelenkscheibe (Diskus), das Kieferköpfchen und die Kiefergelenkspfanne sein.

Folgende Symptome sind bezeichnend für CMD:

• Kiefer- und Zahnschmerzen,
• eingeschränkte Mundöffnung,
• Kiefergelenksknacken und/oder -reiben,
• Kauschwierigkeiten,
• Kopfschmerzen,
• Tinnitus/Ohrgeräusche,
• Schlafstörungen,
• depressive Verstimmung,
• Schluckbeschwerden,
• Schwindel,
• Rückenschmerzen,
• Nacken- / Schulterverspannungen.

Zu den häufigsten Erkrankungen gehören:

• Muskuläre Überbelastung des Kiefergelenks / der Kaufmuskulatur,
• Gelenkscheiben-Verschiebung / Diskusluxation,
• degenerative Erkrankung / Arthrose des Kiefergelenks,
• angeborene und erworbene Biss-Störungen,
• Entzündungen des Kiefergelenks.

Hinzu kommt, dass genuine Erkrankungen des Kiefergelenks nicht selten als Schmerzen anderer Organe wahrgenommen werden, namentlich als Ohren-, Zahn- oder Kopfschmerzen.

Ferner stehen Verspannungen der Kaumuskulatur in einem Zusammenhang mit gleichzeitig auftretenden Beschwerden der Nacken- und Rückmuskulatur. Je nach individueller Symptomatik und klinischer Befunderhebung zeigen sich hier unterschiedliche Schnittstellen.

In unserer Sprechstunde liegt der Fokus auf dem Kiefergelenk und seiner Funktionalität als wesentlicher Bestandteil des Kauapparats.

Die Therapien, die ich persönlich durchführe, umfassen sowohl das nicht-operative, als auch das operative Spektrum. Es handelt sich insbesondere um folgende Therapie-Optionen:

• Instruktion von individuellen Übungen,
• Injektionen im Bereich des Kiefergelenks und der Kaumuskulatur,
• Hypnose,
• Gelenksspülungen,
• Bandstraffungen, Reposition des Diskus / Gelenkscheibe,
• Glättung des Kiefergelenkköpfchens,
• Arthroskopie und offene Gelenkschirurgie,
• Kiefergelenk-Prothese,
• Dysgnathie-Operationen: chirurgische Korrektur der Biss-Situation.

Es freut uns sehr, dass wir Ihnen unsere Sprechstunde in einem professionellen Umfeld anbieten dürfen, welches zudem einen fachspezifischen interdisziplinären Austausch zum Wohle der Patienten ermöglicht.

Astrid Kruse Gujer

Praxis für Kieferbeschwerden

• Gehen Sie sicherheitshalber noch auf’s WC, bevor Sie das Haus verlassen?
• Sucht Ihr Blick in jeder Lokalität das WC, schon bevor sich Ihre Blase meldet?
• Überfällt Sie während dem Schlüssel suchen vor der Haustüre ein starker Harndrang, so dass Sie die Einkaufstaschen fallen lassen und noch im Mantel und Schuhen auf die Toilette eilen?
  Dies sind Zeichen, dass Sie an einer Reizblase leiden. Unangenehm, wenn die Blase Ihre Chefin ist und Sie herumkommandiert und es manchmal sogar in die Hose geht.

  Bezeichnet wird dieser überfallartige Harndrang als überaktive oder hyperaktive Blase oder als Reizblase. Wenn es sogar zu Urinverlust kommt, nennt sich dies Drang- oder Urge-Inkontinenz.

  Wer ist davon betroffen?

  Geschätzte 10 bis 20 Prozent der Erwachsenen leiden bereits in jüngeren bis mittleren Jahren an einer Reizblase, mehr Frauen als Männer. Bei älteren Menschen sind es um die 50 Prozent. Je länger eine Reizblase besteht, desto aufwendiger wird es, sie wieder zu beruhigen.

  Wie entsteht eine Reizblase?

  • Stress kann auch eine Ursache sein, wie auch Sorgen und belastende Lebenssituationen. Die Blase wird auch als Spiegel der Seele bezeichnet. Hat die Seele Druck, leidet auch die Blase an Druck.
  • Häufige Blasenentzündungen können die Blase chronisch irritieren, so dass sie sich immer wieder grundlos mit Drang meldet.
  • Sind die Organe (Blase, Darm,Gebärmutter) gesenkt, kann die Blase mit häufigerem Drang reagieren.
  • Ein schwacher Beckenboden (wegen allgemeiner Muskelschwäche, Geburten, schlechter Körperhaltung, Übergewicht, Verstopfung, Pressen auf dem WC etc.) schwächt oft auch die Blase.
  • Ungünstiger Lebensstil (zu viel Kaffee, Tee, Kohlensäure, Alkohol, Fruchtsäfte, Nikotin, Übersäuerung etc.), aber auch diverse körperliche Veränderungen und Krankheiten (Prostatavergrösserung, Östrogenmangel, Diabetes, Parkinson, Schlaganfall, Tumore etc.) können eine Reizblase begünstigen. Die Abklärung in einem urogynäkologischen Zentrum gibt Klarheit.

  Was mache ich, wenn der überfallartige starke Harndrang kommt, um die Blase rasch möglichst zu beruhigen?

  • Ruhig bleiben
  • Aufrechte Haltung – sich in die Länge ziehen
  • In den Bauch und zum Beckenboden runter atmen. 5x tief ein und aus atmen.
  • Spannen Sie den Beckenboden drei–mal kräftig an (Öffnungen verschliessen und hochziehen).
    
  • Sprechen Sie mit Ihrer Blase. Sagen Sie ihr ruhig und bestimmt: «sei ruhig!», «Du hast noch Platz!», «Du kannst warten!».
  • Geben Sie mit der Hand Druck auf die Klitoris / Penis-Eichel oder ziehen Sie die Hose vorne hoch. Dies hemmt den Drang.
  • Sitzen Sie auf einen Stuhl und geben Sie mit der Stuhlkante Druck auf den Intimbereich.
    
  • Ablenken, denken Sie an etwas anderes, konzentrieren Sie sich auf eine Aufgabe.

   

  Was kann ich präventiv zur Blasenberuhigung unternehmen?

  • Stress und Druck abbauen. Überlegen Sie sich: Was bringt mehr Ruhe in mein Leben?
  • Nicht vorsorglich aufs WC gehen.
  • Der Blase nicht mehr beim ersten Zeichen gehorchen. Warten bis diese um die drei Deziliter gefüllt ist. Eine normale Blasenfüllung liegt zwischen drei bis sechs Deziliter. Normalerweise meldet sich die Blase bei der Hälfte der Füllung das erste Mal. Sie hat also noch Platz und kann warten, bis Sie später entspannt aufs WC gehen.
  • Gehen Sie nachts höchstens einmal auf die Toilette. Beim zweiten, dritten oder vierten Mal kommt meist nur noch eine geringe Urinmenge. Die Meinung, dass Sie nicht mehr einschlafen können ohne zuerst aufs WC zu gehen, ist ein Tick.
  • Genügend trinken! Am besten stilles Wasser. Konzentrierter Urin reizt die Blase zusätzlich. Der Urin soll immer hell sein. Pro 24 Stunden beträgt die gesunde Urinmenge 1,5 Liter und ist ein Zeichen, dass Sie genügend getrunken haben.
  • Auf dem WC entspannen – kein Pressen! Lassen Sie den Urin einfach rausfliessen. Die Füsse sind breitbeinig auf dem Boden, aufrechte Haltung, in den Bauch atmen, lockerer Kiefer.
  • Ein Blasenprotokoll (Miktionskalender) führen: Während ein paar Tagen notieren Sie auf einer Tabelle, wann und wieviel Urin Sie ausscheiden, wann, was und wieviel Sie trinken, wann es zu überfallartigem Harndrang kommt und wann Sie das WC aufsuchen.
  • Halten Sie Ihren unteren Rücken und auch die Füsse immer genügend warm.
  • Trainieren Sie Ihren Beckenboden: ein fitter Beckenboden wirkt beruhigend auf die Blase.
  • Verhaltensänderung: Wann kommt Ihr überfallartige Harndrang? Was können Sie in diesen Situationen ändern um dies zu umgehen?
  • Optimal zur Blasenberuhigung sind zehn bis 20 Sitzungen auf dem Pelvi- Power (Magnetfeld-Therapie).

Gerne unterstütze ich Sie. 

Yvonne Keller

Beckenboden Recovery

PelviPower

Termine

SICHER GEHEN – EINE KOOPERATION MIT DEM BFU

Gangsicherheit, geringes Sturzrisiko, Erhalt der Muskulatur, bessere Beweglichkeit – das sind die grössten Vorteile, welche eine ältere Person durch das Trainingsprogramm mit dem Schwerpunkt «Sichergehen» erhält.

EIN STURZ MUSS NICHT SEIN

In der Schweiz stürzen jährlich rund 280 000 Menschen so schwer, dass sie eine Behandlung in einer Arztpraxis oder einem Spital benötigen. Rund 1600 Personen sterben jedes Jahr an den Folgen eines Sturzes. Insgesamt gehen ein Viertel aller Unfallverletzungen auf das Konto von Stürzen – zu Hause oder in der Freizeit. Sportunfälle sind dabei nicht mit eingerechnet. Meistens passieren die Unfälle in alltäglichen Situationen: beim Treppensteigen, Spazieren oder Putzen.
Mit zunehmendem Alter schwinden Muskelkraft und Gleichgewichtssinn. Wer regelmässig trainiert, kann dem erfolgreich entgegenwirken – und länger selbstständig bleiben.

Bei uns im med. Rücken-Center sind in einem Trainings-Abonnement diese Schwerpunkte zu «Sicher Gehen» enthalten:

Testing und Re-Testing

• Test der Balance, Beweglichkeit und Kraft.
• Computergestützte Messung der Rumpfkraft.

Training und Coaching

• Einzelcoaching (4 /Jahr) mit gerätegestützten Krafttraining und Übungen auf der Matte.
• Einführung Sensopro (Gleichgewichts- und Koordinationstraining)

Für alle Trainingsanfänger oder bei gesundheitlichen Problemen empfehlen wir unser Aufbau – Konzept befor Sie mit einem Trainings-Abonnement selbständig trainieren.

Zusätzlich bieten wir 2x wöchentlich die Gruppenstunde Fit&Flex an. In dieser sind alle Anforderungen von „Sichergehen“ integriert.

Lernen Sie uns kennen und buchen Sie hier Ihre kostenlose Erstberatung.