Verstopfung und Probleme mit dem Stuhlgang sind weit verbreitet. Besonders Frauen kennen das Gefühl, Stuhldrang zu haben, doch wenn sie auf dem WC sitzen passiert nichts. Oder nur ungenügend, so dass das Gefühl, nicht entleert zu sein, weiter besteht. Was ist da los?

Wenn sich die Blase oder die Gebärmutter senken, nennen wir dies eine Blasen- oder Gebärmuttersenkung. Doch es kann auch der Darm betroffen sein und sich im letzten Abschnitt absenken. Die vordere- oder seltener auch die hintere Darmwand wird über die Zeit ausgeweitet und bildet eine Ausbuchtung, fast wie einen Sack, in dem der Stuhl liegen bleibt. Hier trocknet er weiter aus und wird immer härter. In diesem «Sack» kann sich eine Kot-Kugel bilden. Der weiche Stuhlgang, welcher von oben nach kommt, kann zum Teil an der Kot-Kugel vorbei ausgeschieden werden. Durch das Vorbeizwängen bekommt dieser Stuhlgang eine andere Form oft länglich und flach.

Wenn bei einem Stuhlgang auch der Inhalt dieses Sacks ausgeschieden werden kann, entsteht das wohltuende und erleichternde Gefühl endlich entleert zu sein.

Diese Absenkung, Ausbuchtung und Sackbildung des Enddarms wird als Rectozele bezeichnet. Das Wort Rectozele heisst Enddarmsenkung (Rektum = Enddarm).

Ist bei einer Frau die hintere Scheidenwand gesenkt, zieht dies auch die vordere Seite des Enddarms hinab. Während einem erschwerten Stuhlgang kann sich die betroffene Frau selbst unterstützen,in dem sie über die Vagina mit dem Finger Gegendruck in Richtung Darm gibt. Vielleicht reicht auch schon ein Fingerdruck auf den Damm.

Es kann auch die hintere Darmwand betroffen sein. Hier kann während der Ausscheidung ein Finger äusserlich beim Steissbein die Haut hochziehen, was die Ausscheidung erleichtert.

Bei einer Rectozele wird der Darm nicht undicht. Die Blase kann bei einer Senkung undicht werden, nicht aber der Darm. Doch wenn die Rectozele voll Kot ist, kann es gelegentlich zu «Stuhlschmieren» kommen.

Betroffen von einer Rectozele sind ausschliesslich Frauen. Hauptursache ist ein schwacher Beckenboden. Oft nach schwierigen vaginalen Geburten, Druckbelastungen wie bei Übergewicht, chronischem Husten, schlechter Körperhaltung und Pressen bei der Darmentleerung.

Dies kann jede Frau präventiv tun, um eine Rectozele zu vermeiden:

• Beckenbodentraining: Wahrnehmungs-, Kräftigungs- und Entspannungsübungen mit kompetenter Instruktion. Wichtig zur Verbesserung der Situation sind bei Senkungen tägliche Umkehrübungen, besonders vor dem Schlafen nochmals für einen Moment die Brücken-Position (Becken hoch) einnehmen. Zusätzlich hilfreich ist das Training mit dem PelviPower (Magnetfeldtherapie), dies sorgt für einen schnelleren Erfolg.

• Richtiges WC Verhalten: kein Pressen! Zeit lassen. Breitbeinig sitzen und Füsse auf eine Erhöhung von etwa 20cm stellen (siehe auch Infos gegen Verstopfung und Squatty Potty). Die Knie sollten für den Stuhlgang höher als das Hüftgelenk sein. Lassen Sie Ihr Becken und Steissbein locker hängen, Ihr Rücken ist dabei leicht gerundet aber nicht nach vorne gezogen. Auf dem WC soll das Pressen möglichst vermieden werden, da dies eine grosse Belastung für den Beckenboden ist. Doch gerade bei einer Rectozele ist der Drang zum Pressen gross. Oft ist ein Einlauf, Klistier oder ein Vaseline-Suppositorium die richtige Massnahme um die Ausscheidung ohne Pressen zu ermöglichen.

• Gesunde Ernährung: genügend Wasser trinken, ballaststoffreich Essen.

• Verstopfung vermeiden. Deshalb alle Massnahmen und Tricks für einen geschmeidigen Stuhlgang anwenden, wie zum Beispiel ein Glas warmes Wasser nach dem Aufstehen, morgens eine eingelegte Pflaume essen, genügend Magnesium zu sich nehmen, regelmässige Bewegung, pflanzliche Öle.

• Aufrechte Körperhaltung im Alltag zur Entlastung des Beckenbodens. Dazu braucht es eine starke Haltemuskulatur. Ein regelmässiges gesundheitsorientiertes Krafttraining mit Förderung der rumpfstabilisierenden Muskulatur ist wichtig.

Wenn Sie die Symptome einer Rectozele kennen, ist die Abklärung beim Proktologen (Facharzt des Enddarms) wichtig. Bei einer bestätigten Rectozele sollten Sie alle oben aufgeführten Präventiv-Massnahmen als konservative Therapie ausführen. Wenn dies konsequent umgesetzt wird, kann eine Operation meist vermieden werden.

Yvonne Keller

Beckenbodenfachfrau, Bewegungstherapeutin und KomplementärTherapeutin Oda KT mit Branchenzertifikat Methode Trager.

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Chiropraktoren sind auf die sorgfältige und ganzheitliche Untersuchung des Bewegungsapparates sowie dessen manualtherapeutische Behandlung spezialisiert. Die Therapie ist evidenzbasiert und wirksam. Liegt eine Funktionsstörung des Bewegungsapparates vor, welche für die Beschwerden verantwortlich ist, kann eine gezielte chiropraktische Behandlung häufig weiterhelfen. Hierfür kennzeichnend und für viele auch etwas mysteriös ist die chiropraktische Impulsbehandlung. Sie wirkt unter anderem auf mechanischer und neurologischer Ebene:

„Mir häts öppis iklämmt“
Bei manchen Fehlbelastungen verfangen sich Teile der umliegenden Gelenkkapsel im Gelenkspalt. Da die Gelenkkapsel stark von Nerven versorgt wird, nehmen wir das als akuten Schmerzen wahr.

Die chiropraktische Behandlung mobilisiert die Gelenke gezielt und setzt im einem solchen Fall die Gelenkkapsel wieder frei. Sie gehen mit weniger Schmerzen wieder raus.

„Mir häts WIEDER öppis iklämmt“

Sollte Obiges immer wieder auftreten, muss davon ausgegangen werden, dass die Gelenkführung nicht optimal abläuft. Die hierfür zuständige Muskulatur setzt auch an die Gelenkkapsel an und spannt sie während der Bewegung. In diesem Fall führen nicht alle Wege nach Rom: Die Muskeln müssen gezielt therapeutisch mit aufgebaut werden.

Interessanterweise konnten Forscher wiederholt nachweisen, dass sich in und um ein Gelenk Narbengewebe bilden kann. Das Gelenk wird unbeweglicher; chronische Einschränkungen und Schmerzen können entstehen. Hieraus erschliesst sich ein weiterer nennenswerter Wirkungsmechanismus der Chiropraktik: Die Gelenke werden gezielt und schmerzlos mobilisiert, das Narbengewebe somit aufgelöst.

Die Wiederherstellung der Gelenkbeweglichkeit hat auf neurologischer Ebene weitere Auswirkungen. Auswirkungen der willkommenen Art: Durch einen Reflexbogen wird ein „Reset“ des Muskeltonus erreicht. Die Muskulatur entspannt sich. Zudem werden Schmerzrezeptoren gehemmt, wodurch Sie sich schneller wieder besser bewegen können. Und sind Sie es nicht schnell leid, sich nicht mehr bewegen zu können? Die zunehmende Bewegung hemmt wiederum weitere Schmerzrezeptoren.

Sinngemäss wirkt eine chiropraktische Impulsbehandlung als positiver Anstoss damit Sie sich schneller von Ihren Beschwerden erholen können.

Für weitere Informationen steht Ihnen zur Verfügung:

Chiropraktik am Löwenplatz

Praxis Ewa Hug

Seidengasse 16

8001 Zürich

043 344 80 70 

praxis@chiropraktikamloewenplatz.ch

Kreuz und Beckenboden sind «best friend»

Plagt Sie Ihr Kreuz? Schiesst manchmal die Hexe in Ihren Rücken?

Sie bringen Ihre Rückenbeschwerden einfach nicht weg, obwohl Sie regelmässig Ihre Übungen machen?

Ihr Beckenboden ist der beste Freund Ihres Rückens, wie auch die Bauchmuskeln. Diese drei arbeiten zusammen und brauchen einander. Auch über die Faszien sind Bauch, Beckenboden und Rücken miteinander in direkter Verbindung. So sollen auch alle drei ins Training von Rückenschmerzen mit einbezogen werden.

Seit 35 Jahren therapiere ich Klienten mit Rücken- und Beckenboden-Beschwerden.

Hier meine 10 Tipps für «BEST FRIEND» von Rücken und Beckenboden:

1. Beckenboden wahrnehmen

Spüren Sie Ihre Körperöffnungen. Können Sie diese verschliessen und auch wieder loslassen? Können Sie diese auch in sich hineinziehen. Haben Sie eine Vorstellung Ihres Beckenbodens? Tasten Sie sich vom Schambein bis zum Steissbein alles entlang Ihrer Beckenknochen. In diesem knöchernen Rahmen befindet sich der Beckenboden und verschliesst das Becken nach unten.

2. Beckenrollen für eine lockere Lendenwirbelsäule

Bewegen Sie ihr Becken auf alle Seiten. Wie bei einem lateinamerikanischen Tanz. Betonen Sie die Vor- und Rück-Bewegung des Beckens, Ihr Schambein zieht dabei in Richtung Bauchnabel und danach strecken Sie Ihr Steissbein weit nach hinten hinaus. Dies geht im Sitzen, Liegen und Stehen. Wenn Sie ihr Becken bewegen, bewegt sich die Lendenwirbelsäule immer mit.

3. Aufrechte Körper-Haltung

Die Aufrichtung Ihres Körpers mit der Längsspannung der Wirbelsäule befreit den Rücken, wie auch den Beckenboden (und die Bandscheiben, die Wirbelgelenke…) vor andauernden Druckbelastungen. Richten Sie sich auf, kommen Sie aus der Bananen-Haltung raus.

4. Richtiges WC-Verhalten – kein Pressen

Pressen ist auch wieder eine Druckbelastung für Rücken und Beckenboden. Ihr Stuhlgang soll geschmeidig sein. Chronische Verstopfung gehört medizinisch abgeklärt und entsprechend behandelt. Auch beim Wasserlösen lassen Sie sich Zeit, nicht mit Druck den Harnstrahl verstärken, lassen Sie es einfach fliessen.

5. Stabilität im Rumpf

Ihr Beckenboden und die tiefliegenden Rücken- (m. multifidis) und Bauchmuskulatur (m. transversus abdominalis) arbeiten synergistisch (= als Freunde miteinander).

Vor jedem Hochheben einer Last, bei jedem kraftvollen Ziehen oder Stossen eines Wiederstandes immer zuerst den Beckenboden anspannen. So erhalten Sie von selbst auch eine Spannung in Bauch und Rücken, welche die Wirbelsäule stabilisiert und Sie dadurch stärker macht.

6. Beckenboden kräftigen 

Trainieren Sie Ihren Beckenboden. Anspannen (während der Ausatmung) und Loslassen (mit der Einatmung) im Wechsel. Dies über den Tag verteilt immer wieder 5-10 Mal am Stück in verschiedenen Positionen (stehen, sitzen, liegen, beim Gehen, beim Training). Am effizientesten ist das Beckenbodentraining jedoch auf dem PelviPower.

7. Recken und strecken

Heben Sie regelmässig die Arme nach oben und strecken Sie sich genüsslich in die Länge. Auch im Liegen strecken Sie immer mal wieder alle Viere von sich, am besten noch ein grosses Kissen (oder Rolle, oder Ball) unter den Rücken legen.

8. Tägliche Abfolge von Beckenboden- und Rücken-Übungen

Egal ob am Morgen oder Abend, mit der von mir zusammengestellten Abfolge von verschiedenen Übungen in Rücklage mit einem Softball unter dem Gesäss, wirken diese mobilisierend, durchblutend und kräftigend auf Ihre Rücken- und die Beckenbodenmuskulatur. Zudem dehnen und aktivieren Sie Ihre Bauch-, die Oberschenkelinnenseitige- und die Hüftbeugemuskulatur. Den Softball finden Sie in unserem Onlineshop. Die Übungsabfolge zeige ich Ihnen in diesem Film vor: https://www.youtube.com/watch?v=KMIcVukeej4

9. Richtig stehen

Stehen Sie möglichst auf beiden Beinen. Oft hängen wir im Stehen einbeinig und belasten immer das gleiche Bein. In dieser Haltung sind Sie im Becken und im ganzen Rücken schräg und verschoben.

10. Gesunder Lebenstil

Täglich 10’000 Schritte gehen. Genügend Wasser trinken, soviel dass Sie pro Tag 1.5 Liter Urin ausscheiden. Auf basische Ernährung achten. Zweimal wöchentlich ins Krafttraining. Genügend Schlaf, Ängste und Sorgen loslassen. Für Ruhe, Gelassenheit und Entspannung sorgen, damit Ihr Parasympathikus (Anteil vom vegetativen Nervensystem, welcher Heilung, Regeneration und Aufbau ermöglicht) wirken kann.

Brauchen Sie Unterstützung auf Ihrem Weg zum schmerzfreien Rücken?

Kompetent und motiviert steht das Team des med. Rücken-Centers und ich Ihnen zur Verfügung. Wir freuen uns auf Ihre Terminvereinbarung.

Yvonne Keller, Sept. 2022